Endoskopi

Endoskopi (gastroskopi) nedir? Kısa cevap

Gastroskopi, yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağını inceleyen bir endoskopi işlemidir. Bu işlemde hekim ince ve esnek kameralı bir cihaz kullanır. Gerektiğinde aynı seansta biyopsi alır. Ayrıca uygun durumlarda kanama, polip veya yüzeyel lezyonlara endoskopik tedavi uygular.

Ankara endoskopi hizmetimizi YDA Center’daki kliniğimizde sunuyoruz. Böylece gerekli işlemleri Doç. Dr. Muharrem Taşkoparan bizzat gerçekleştirir. Hekim yemek borusunu, mideyi ve onikiparmak bağırsağını sistematik biçimde inceler. Ardından bulguları hastanın klinik durumuyla birlikte yorumlar.

Ankara’da endoskopi nasıl yapılır?

Önce hekim şikâyetlerinizi, yaşınızı, tıbbi öykünüzü ve alarm bulgularını değerlendirir. İlaçlarınızı ve önceki tetkiklerinizi de dikkate alır. Bu nedenle endoskopi gerekliliğine karar verir. Açlık süresini, kan sulandırıcıların yönetimini ve sedasyon uygunluğunu size özel planlar. İlaçlarınızı hekime danışmadan kesmeyin.

Uygun hastalarda gastroskopiyi sedasyon altında yapıyoruz. Bu süreçte konforunuzu ve işlem güvenliğini gözetiyoruz. Sedasyon öğürme, rahatsızlık ve işlem farkındalığını azaltmaya yardımcı olabilir. Hekim sedasyon düzeyini ve ilaçları klinik durumunuza göre seçer.

Endoskopide ileri görüntüleme neden önemlidir?

Endoskopinin tanısal değeri, bağırsak ve mide yüzeyini dikkatle incelemeye bağlıdır. Kliniğimizde yüksek çözünürlüklü Fujifilm ELUXEO endoskopi sistemini kullanıyoruz. Gelişmiş görüntüleme, yüzey yapısını ve damar paternlerini daha ayrıntılı değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Ancak teknoloji hekimin deneyiminin yerine geçmez. Uzman görüntüleri doğru yorumlamalı ve gerektiğinde hedefli biyopsi almalıdır. Ayrıca bulguları klinik bilgilerle birlikte değerlendirmelidir.

Endoskopiyi kim yapıyor?

Doç. Dr. Muharrem Taşkoparan yaklaşık 22 yıldır endoskopi ve kolonoskopi uygulamaktadır. Yüksek işlem hacimli merkezlerde uzun yıllar tanısal ve tedavi amaçlı işlemler gerçekleştirmiştir. Ankara YDA Center’daki kliniğinde gastroskopi ve kolonoskopi işlemlerini kendisi yapmaktadır.

Endoskopide biyopsi neden gerekir?

Evet. Örneğin hekim gerekli alanlardan aynı seansta doku örneği alır. Gastrit ve Helicobacter pylori ile ilişkili değişiklikler bu nedenler arasında yer alır. Çölyak hastalığı, Barrett özofagusu veya intestinal metaplazi için de biyopsi gerekebilir. Ayrıca uzman displazi ve şüpheli lezyonları araştırırken doku örneğinden yararlanır. Biyopsi kararında endoskopik bulguları ve klinik durumu birlikte değerlendirir.

Endoskopi hangi durumlarda gerekebilir?

Yutma güçlüğü veya ağrılı yutma.
Açıklanamayan kilo kaybı, iştahsızlık veya tekrarlayan kusma.
Kanlı kusma veya siyah dışkılama gibi üst sindirim sistemi kanaması bulguları.
Açıklanamayan demir eksikliği anemisi.
Alarm bulgularıyla birlikte hazımsızlık veya endoskopi gerektiren üst karın yakınmaları.
Tedaviye rağmen devam eden reflü veya komplikasyon şüphesi.
Çölyak şüphesinde onikiparmak bağırsağından biyopsi gerekliliği.
Barrett özofagusu, intestinal metaplazi, displazi veya belirli kanser öncüsü durumların takibi.
Sirozlu hastalarda yemek borusu ve mide varislerini değerlendirme gerekliliği.
Diğer tetkiklerde saptanan üst sindirim sistemi lezyonlarını inceleme ve gerekirse biyopsi alma.

Tek bir yaş sınırı veya belirti endoskopi gerekliliğini belirlemez. Hekim alarm bulgularını, aile öyküsünü ve önceki sonuçları birlikte değerlendirir. Eşlik eden hastalıklar ve bireysel risk de kararı etkiler.

Endoskopi yalnızca tanı için mi yapılır?

Hayır. Uzman seçilmiş durumlarda endoskopiden tedavi amacıyla da yararlanır. Örneğin uygun durumlarda sindirim sistemi kanamalarını kontrol eder veya yabancı cisimleri çıkarır. Ayrıca uygun durumlarda bazı darlıkları genişletir ve polipleri çıkarır. Belirli yüzeyel lezyonlarda endoskopik rezeksiyon da bir seçenek olabilir.

İleri rezeksiyon gerektiren uygun lezyonlarda uzman EMR ve ESD gibi ileri endoskopik tedavileri değerlendirir. Ancak her lezyon endoskopik tedaviye uygun değildir. Hekim yöntem seçerken lezyonun özelliklerini ve hastanın klinik durumunu dikkate alır.

Endoskopi ve kolonoskopi için tek seans mümkün mü?

Evet, her iki işlem için de tıbbi gereklilik olmalıdır. Ayrıca hasta sedasyon açısından uygunsa hekim gastroskopi ile kolonoskopiyi aynı seansta planlar. Kolonoskopi için ayrıca uygun bağırsak hazırlığı gerekir.

Şehir dışından gelen hastalar süreci nasıl planlayabilir?

Randevu öncesinde ilaç listenizi ve eski endoskopi veya kolonoskopi raporlarınızı hazırlayın. Varsa görüntüleri, patoloji sonuçlarını ve önemli tıbbi bilgileri de paylaşın. Bu bilgiler değerlendirmeyi kolaylaştırır. Hekim gerekli görürse ve tıbbi uygunluk varsa gastroskopiyi aynı gün planlar.

Tanı, endoskopi veya patoloji sonuçlarınızı yeniden değerlendirmek istiyorsanız gastroenteroloji ikinci görüş alabilirsiniz. Uzman mevcut bilgileri ve klinik durumunuzu birlikte inceler.

Endoskopi için hekim seçerken nelere dikkat edilmeli?

Öncelikle işlemi kimin yapacağını ve endoskopi deneyimini öğrenin. Sistematik inceleme yaklaşımı, biyopsi ve tedavi imkânları da önem taşır. Ayrıca ileri endoskopi deneyimini değerlendirin. Sedasyon ve patoloji sürecinin nasıl ilerlediğini sorun.

Sık sorulan sorular

Endoskopi ağrılı mıdır?

Örneğin gastroskopi öğürme ve boğazda rahatsızlık hissi oluşturabilir. Uygun hastalarda sedasyon bu rahatsızlığı ve işlem farkındalığını azaltmaya yardımcı olur.

Endoskopi ne kadar sürer?

Tanısal gastroskopi çoğu hastada kısa sürer. Ancak biyopsi, tedavi veya ayrıntılı inceleme gerekliliği süreyi değiştirebilir. İncelemenin eksiksiz ve güvenli olması süreden daha önemlidir.

Endoskopi öncesi kaç saat aç kalmak gerekir?

Hekim açlık süresini hastanın durumuna ve sedasyon planına göre belirler. Randevu sırasında size özel hazırlık talimatları verir. Bu talimatlara uymanız önemlidir.

Endoskopide biyopsi kanser şüphesi anlamına mı gelir?

Hayır. Örneğin hekim birçok farklı nedenle biyopsiye başvurur. Bu işlem tek başına kanser şüphesi anlamına gelmez. Patoloji uzmanı doku örneğini inceleyerek histopatolojik değerlendirmeyi yapar.

Sedasyon herkese uygulanabilir mi?

Bu nedenle hekim sedasyon uygunluğunu yaşınıza, hastalıklarınıza, ilaçlarınıza ve işlem özelliklerine göre değerlendirir. Her hasta için aynı yaklaşımı kullanmaz.

Doç. Dr. Muharrem Taşkoparan

Gastroenteroloji ve İç Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Muharrem Taşkoparan, Ankara YDA Center’daki kliniğinde hizmet verir. Tanısal ve tedavi amaçlı endoskopi, kolonoskopi ve polipektomi uygular. Ayrıca uygun hastalarda ileri endoskopik tedaviler gerçekleştirir. Endoskopi işlemlerini kendisi yapar.